Историческое развитие хирургических швов

База знаний

Мы отредактировали развитие швов, которые используются для закрытия/наложения швов на протяжении веков...

Рана — это нарушенная анатомическая целостность ткани из-за любой травмы. Применение необходимого лечения для остановки кровотечения и соединения поврежденной ткани датируется тысячелетиями. Развитие хирургических швов в соответствии с развитием хирургии в истории медицины привело к тому, что швы прошли через различные фазы. В древние века глубокие раны зашивали растительными материалами, такими как лен, хлопок, шелк, и животными тканями, такими как кишки или кожа животных, конский и свиной волос, сухожилия и нервы, чтобы предотвратить кровотечение и инфекцию для заживления ран. (2)

Этот хирургический материал, называемый швами в современной медицинской литературе, значительно развился с древних времен и все еще продолжает развиваться с различными исследованиями. Название шовного материала для натуральных или синтетических материалов происходит от латинского, и этот термин впервые был использован Гиппократом в 400 г. до н. э. (4) Сегодня синтетические материалы часто предпочитают в качестве сырья для шовного материала. Однако сырье из органических полимеров, таких как шелк и кетгуты, изготовленные из слизистой оболочки животных, активно используется для хирургического шва, изготовленного для определенного сценария.

Первый период – старейший хирургический документ мира: папирус Эдвина Смита

Хирургический папирус Эдвина Смита, который был обнаружен как часть учебника в Древнем Египте, зарегистрирован как старейший хирургический документ. Когда этот исторический документ в египетских иероглифах был исследован, было обнаружено, что структура слова датируется 1600 г. до н. э., но содержание датируется более ранними временами около 3000-2500 гг. до н. э. В этом документе упоминались методы закрытия ран швами и предотвращения инфекции для зашитой раны. Черепные швы (волокнистая ткань, соединяющая кости черепа) в этом хирургическом документе содержат первые известные объяснения о поверхности мозга и спинномозговой жидкости.. (9, 10)

Dünyanın En Eski Cerrahi Dokümanı: Edwin Smith Papirusu

Самые старые и хорошо сохранившиеся швы на человеческом теле были найдены на мумии 21-й египетской династии (около 1100 г. до н. э.). Швы были на животе, колене и локте мумии. (3) Общества из разных культур в древности использовали в качестве шовного материала конский волос, кишки, сухие сухожилия или волосы, а также золотую и серебряную проволоку. (2,4,10)

Гиппократ, который был одним из лучших хирургов всех времен, упоминал об использовании швов для закрытия вен и тканей. Римский Гален, один из лучших врачей того периода после Гиппократа, упоминал лен, шелк и кетгут для зашивания ран в своей книге под названием «De Method Medendi».

Второй период — юность медицины

В хирургии произошли важные события, которые стали профессией в 18 веке. Этот период с 1860-х по 1930-50 годы был отмечен как юность медицины. Хирургические методы развивались в этот период, но боль и болезненные ощущения во время и после операции остановили это продвижение в хирургической области. По этой причине проблема боли была решена с помощью хирургической анестезии в 1840 году, которая считалась одним из величайших изобретений в истории человечества. Но проблема инфекции потребовала длительного времени для решения, и это было в 19 веке, когда родилась современная хирургия. Из-за послеоперационных инфекций швы не держались, и пациенты в основном умирали от сепсиса. (4,7,8)

Surgical operations used to be carried out in daily casual clothes before anaesthesie and asepsis.
Surgical operations used to be carried out in daily casual clothes before anaesthesie and asepsis.

Третий период — современная хирургия

Методы антисепсиса и асептики, разработанные во второй половине XIX века, которые сформировали современные хирургические методы в их нынешнем виде, считались важным этапом для устранения проблемы послеоперационной инфекции. Термин «антисепсис», впервые использованный в 1750 году Джоном Принглом, который определяется как удаление патогенных микроорганизмов из области хирургической операции, и метод «антисептической хирургии», разработанный Джозефом Листером для хирургии, привели к важным разработкам в области лечения ран и шовного материала. (3,4,9)

С начала современной хирургии и до сегодняшнего дня, который называют третьим периодом, хирургические швы значительно развились. Кроме того, продолжаются исследования в области НИОКР для создания идеальных шовных материалов. Boz Medical, которая играет важную роль в производстве медицинского текстиля в Турции, добилась успеха и правильного продукта, чтобы стать первой фирмой по производству медицинского текстиля в 1960-х годах. Такой же успех наблюдается и в производстве хирургического шовного материала.

Библиография

(1) Köşlü A. Yara iyileşmesinde tarihsel gelişmeler. Editörler: Erdem C, Çelebi CR. Tüm Yönleriyle Yara İyileşmesi. Ankara: Ayrıntı Matbaacılık, 1996;5: 1-7.

(2) Atıcı T., Atıcı E., Şahin N., «Geçmişten günümüze cerrahi dikiş ipliklerinin tarihsel gelişimi». Ulusal Cerrahi Dergisi 2010; 26(4): 233-242

(3) Black JJ. A stitch in time-1. The history of sutures. Nurs Times 1982; 78: 619-623.

(4) Snyder CC. Sütürün tarihi üzerine. Plast Reconstruct Surg 1976; 58: 401- [DOI: 10.1097 / 00006534-197610000- 00001]

(5) Trier WC. Considerations in the choice of surgical needles. Surg Gynecol Obstet. 1979;149:84-94.

(6) Köhle Ü, Demir CY. Oftalmik Cerrahide Sütür Materyalleri. İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2003;10:217-21

(7) Dereli, T . “SÜTÜR MALZEMELERİ VE SÜTÜR TEKNİKLERİ”. Güncel Dermatoloji Dergisi 1 (2016 ): 24-33

(8) Edwin Smith Surgical Papyrus 1600 B.C. Page 38. The Medical Book: From Witch Doctors to Robot Surgeons, 250 Milestones in the History of Medicine. 2012

(9) Özdoğan, Mustafa. Edwin Smith Cerrahi Papirüs MÖ 1600 – En eski cerrahi belge “https://www.drozdogan.com/edwin-smith-cerrahi-papirus-mc-1600-en-eski-cerrahi-belge/ 15.02.2021”

(10) Feldmsn RP, Goodrich JT. The Edwin Smith sutgical papyrus. Child’s Nerv Syst 1999; 15: 281-284. [DOI:10.1007/s003810050395]

(11) Tarhan, Ömer Rıdvan. Cerrahinin Tarihçesi «https://www.drozdogan.com/edwin-smith-cerrahi-papirus-mc-1600-en-eski-cerrahi-belge/ 15.02.2021»