Los cables de marcapasos epicárdico, también conocidos como TEPW, se utilizan de forma rutinaria en la cirugía cardíaca desde los años 60 del siglo XX. El cable de marcapasos temporal quirúrgico se utiliza de forma rutinaria para garantizar la estabilización hemodinámica contra la arritmia en pacientes adultos en casos de cirugía cardíaca. (1,3,4) Esos cables son de uso obligatorio, especialmente para pacientes de alto riesgo, para reparar el defecto septal auricular. Al mismo tiempo, este es el mejor y a veces el único método para tratar la arritmia transitoria.

Los cables temporales de marcapasos epicárdico son de preferencia normalmente en las cirugías a corazón abierto y especialmente en los tratamientos con marcapasos cardíaco. El valor de los cables de marcapasos temporales para el diagnóstico y tratamiento de arritmias postoperatorias tempranas resulta indiscutible. (1,2) Cuadros de arritmias hemodinámicamente significativas pueden producirse en pacientes postoperatorios tempranos, y los cables epicárdicos temporales de velo desempeñan un papel importante en este proceso. Los cables de marcapasos temporales se pueden utilizar en forma auricular, ventricular o auriculoventricular (AV).

¿Cuáles son las áreas de uso para los cables de marcapasos temporales?

Es posible que se requiera un soporte temporal de estimulación epicárdica para reanimar el corazón o regular el ritmo, inicialmente, durante y después de una cirugía a corazón abierto. (4) El cable de marcapasos epicárdico temporal (TEPW, Temporary epicardial pace wire) se aplica de forma rutinaria a pacientes de cirugías a corazón abierto, lo que incluye la cirugía de injerto de bypass de arteria coronaria (CABG, coronary artery bypass grafting). El cable temporal del marcapasos se utiliza para la transmisión de energía eléctrica entre la unidad de marcapasos externa y el corazón del paciente y a lo largo de este para el control eléctrico transitorio del marcapasos (marcación de pasos) y la monitorización del ECG cardíaco durante y después de la cirugía a corazón abierto. Para obtener información detallada, puede consultarse la sección Técnicas de Uso.

¿Cuáles son los aspectos que deben considerarse?

Es importante tener en cuenta que el cable de marcapasos temporal quirúrgico puede conducir a complicaciones, raras pero importantes, anticipar qué pacientes y cirugías necesitarán cable de marcapasos temporal, estudiar las características de estos pacientes y limitar el uso del cable de marcapasos temporal por parte del cirujano. (2)

Cable de marcapasos temporal quirúrgico de Boz

El cable de marcapasos temporal Boz Tempowire viene en diferentes tamaños, como son USP 3/0 y 2/0 (métrico 2-3) con aguja fija y doble, aguja trenzada, recta o rompible, y opciones con anclaje y sin anclaje. Se trata de un cable de acero inoxidable quirúrgico recubierto de PE (LD-PE) (aislado) de baja densidad. Tempowire cumple con todos los requisitos establecidos por European Pharmacopoeia (EP) y por American Pharmacopoeia (USP) para suturas quirúrgicas no absorbibles sobre espesor del recubrimiento. Además, Tempowire se puede definir con la clasificación de medición B&S. (5, 6)